Slik vil KS og Helsedirektoratet gjøre veiledere mer relevante for kommunene

- Mer treffsikre rundskriv og veiledere er et viktig skritt mot å redusere statens styringstrykk. Når vi gir kommunene bedre verktøy og større handlingsrom, styrker vi lokaldemokratiet og sikrer at ressursene brukes der behovet er størst, sier avdelingsdirektør for helse- og velferd i KS, Mari Trommald.

I samarbeidsprosjektet «Normerende produkter som bedre støtter kommunenes arbeid» har KS og Helsedirektoratet undersøkt hvordan dagens veiledere og retningslinjer treffer kommunene. Gjennom dialog med kommuner, fagmiljøer, brukerorganisasjoner og tilsynsmyndigheter har prosjektet dannet seg et bredt bilde av behovet.

Som en del av kunnskapsgrunnlaget har Rambøll kartlagt hvordan nasjonale faglige retningslinjer og veiledere forstås og brukes i kommunesektoren. Rapporten viser at selv om de normerende produktene overordnet oppleves som nyttige, så varierer dette utfra hvem som svarer og omfanget oppleves for stort og uoversiktlig.

Les sluttrapporten til samarbeidsprosjektet: Normerende produkter som bedre støtter kommunenes arbeid

Les også: Ny rapport om Helsedirektoratets faglige anbefalinger

Anbefaler et overordnet råd

I en sluttrapport anbefaler prosjektet å etablere et overordnet råd for å gi Helsedirektoratet innspill når de skal lage veiledere og retningslinjer. Rådet skal bidra til at Helsedirektoratet får systematiske tilbakemeldinger fra praksisfeltet, og sikre at nye veiledere utvikles på områder der behovet er størst.

Samtidig skal rådet gi tilbakemeldinger om prioriteringer og bidra til bedre koordinering av veiledere på tvers av fagområder og tjenestenivåer. Rådet skal bestå av aktører fra statlige myndigheter, kommunesektoren, fagmiljø, brukerorganisasjoner og andre.

Helsedirektoratet foreslår flere grep

I tillegg foreslår Helsedirektoratet selv å gjøre endringer i hvordan de utformer veiledere og retningslinjer. Blant tiltakene er:

• Oppdatere veiledningsmateriell slik at målgruppens behov er godt utredet før nye produkter utarbeides.
• Utvikle veiledere i tråd med statlige styringsprinsipper, med tydelig handlingsrom for kommunene og mulighet for lokale tilpasninger.
• Styrke dialogen med målgruppene og videreutvikle pilotering av nye veiledere.
• Følge med på effekten av produktene ved å utvikle indikatorer og legge til rette for tilbakemeldinger.

Forpliktende samarbeid fremover

- I samarbeidsprosjektet med Helsedirektoratet har vi lagt et godt grunnlag for at normerende produkter skal bli enda mer nyttige for kommunene, men det gjenstår et betydelig arbeid med å endre praksis på området. Den største utfordringen blir hvordan Helsedirektoratets veiledere skal forstås og tas i bruk i tilsyn og klagebehandling. Dette krever både tydelighet i veiledningene og god dialog med praksisfeltet, sier Trommald.

KS og Helsedirektoratet er enige om å inngå en ny samarbeidsavtale. Avtalen skal legge til rette for tettere involvering i utviklingen av veiledere, samarbeid om implementering og regelmessige møter mellom ledelsen i de to organisasjonene. KS vil bruke sine nettverk til å sørge for representanter fra kommunene til arbeids- og referansegrupper, slik at kommunenes erfaringer og behov blir tydeligere i utviklingsarbeidet.