Publisert: 30.06.2023
KS mener rapporten gir et solid kunnskapsgrunnlag om allmennlegetjenesten i Norge. Utvalget beskriver et godt allmennlegetilbud for innbyggerne, men også de store utfordringene fastlegeordningen står overfor. For at kommunene skal kunne fortsette å tilby innbyggerne gode legetjenester er det etter KS’ mening helt nødvendig å videreutvikle sentrale rammevilkår for fastlegeordningen og for legevakt.
KS har følgende hovedsynspunkter til tiltakene i rapporten:
- En overføring av finansieringsansvaret til kommunene bør utredes.
- Kommunene må i fremtiden ha mulighet til å inngå avtale med en fastlegevirksomhet.
- Kommunene må kunne drifte fastlegetjenesten som en virksomhet og ha det formelle listeansvaret.
- Det haster med en forskriftsfesting av reglene for overdragelser av fastlegepraksiser.
- Fordeling mellom basistilskudd og aktivitet må bidra til to tydelige hovedmodeller; ren næringsdrift eller ansettelsesforhold.
- Basistilskuddets andel av finansieringen bør vurderes økt til 50 prosent.
- Finansieringen av fastlegeordningen og de øvrige kommunale helsetjenestene må sikre likeverdige tjenester for innbyggerne.
- En eventuell innføring av profesjonsnøytrale takster må utredes nærmere, og forutsetter en grundig vurdering av mulige konsekvenser.
- Fastlegene bør bruke tiden sin på pasienter som har behov for medisinsk behandling og oppfølging, ikke på utferdigelse av attester, erklæringer og andre oppgaver der det ikke er behov for medisinsk ekspertise.
- Det må åpnes opp for at legevakt i større grad kan betjenes av andre leger enn fastleger, og finansieringsordningene må bidra til samarbeid på tvers av forvaltningsnivåene.
- Ekspertutvalgets forslag om oppmykning av kompetansekravene bør følges opp. I tillegg bør det åpnes for at andre spesialiteter enn allmennmedisin kan kvalifisere til legestillinger i kommunene.
- Det bør opprettes flere utdanningsstillinger, hvor leger ikke trenger å ha listeansvar for å utløse refusjoner.
Synspunktene er utdypet i høringssvaret.
