Publisert: 14.04.2026
FoU-rapport, «Endring i spesialiseringsgrad i sykehusene de siste ti årene», viser at spesialisthelsetjenesten over tid har utviklet seg i retning av økt faglig og organisatorisk spesialisering. Rapporten er én av flere KS har fått utarbeidet som ledd i arbeidet med den kommende helsereform.
Rapporten viser en vekst i antall spesialiteter. Samtidig blir avanserte behandlinger og funksjoner samlet ved færre og større sykehus. Denne sentraliseringen er spesielt tydelig innen kirurgi, akuttmedisin og deler av indremedisinen.
Rapport: Endring i spesialiseringsgrad
Ifølge rapporten er driverne bak utviklingen sammensatte. Medisinsk-teknologiske fremskritt og kvalitetskrav er viktige årsaker. I tillegg peker rapporten på bemanningsutfordringer og behovet for å bygge sterke fagmiljøer. En omlegging av legenes spesialistutdanning fra 2017 ansees som den viktigste driveren de siste årene.
Dette endrer arbeidsdelingen mellom sykehusene. Lokalsykehusene får i økende grad ansvar for mindre kompliserte oppgaver. Pasienter med sammensatte behov må oftere reise til større sykehus for behandling, noe som reduserer tilgjengeligheten lokalt.
Webinar med oppsummering av hovedfunn og debatt
Spesialiseringen kan også svekke kvaliteten for pasienter med flere sykdommer samtidig. Når sykehusene blir mer fragmenterte, reduseres den brede generalistkompetansen og færre leger har breddekompetanse og vaktkompetanse. Det er en generell bekymring at når spesialisthelsetjenesten blir mer og mer spesialisert, kan pasienter bli «kasteballer» i systemet.
