Pleie- og omsorgstjenesten kan prøve ut sentral forskrivningsmodul og pasientens legemiddelliste

Endelig får pleie- og omsorgstjenestene mulighet til å ta i bruk sentral forskrivningsmodul (SFM) og pasientens legemiddelliste (PLL). På EHiN 2025 presenterte Ullensvang, Bergen og Oslo kommune, i samarbeid med Hdir, NHN og KS, sine erfaringer og gir nå gode råd til andre som vil i gang. Disse kommunene deltar i et prosjekt for erfaringsdeling ved utprøving av SFM i pleie og omsorgstjenestene sammen med seks andre kommuner.

• Kommuner som tar i bruk SFM i pleie og omsorgstjenesten kan delta på PLL utprøving når fastlege og sykehus er i gang. 
• Som et første steg på veien anbefales også å benytte Kjernejournal til å få tilgang til PLL informasjon. 

Hvorfor bør kommunene komme i gang nå?

• Bedre pasientsikkerhet og kvalitet: SFM og PLL gir helsepersonell tilgang til oppdatert og korrekt legemiddelinformasjon, uansett hvor pasienten mottar helsehjelp. Dette reduserer risiko for feil og gir trygghet for både ansatte og innbyggere.
• Teknologi er bare starten: Erfaringene viser også at teknisk tilrettelegging må gå hånd i hånd med endring i arbeidsprosesser og rutiner. Mange kommuner har erfart at det er selve endringsarbeidet – ikke teknologien – som tar mest tid. Felles opplæring og like prosesser gir helsepersonell trygghet i hverdagen.
  • PLL er en felles oppdatert legemiddelliste som deles i samhandlingen mellom aktørene i helsetjenesten. Men PLL er ingen løsning i seg selv, det er en elektronisk melding for formidling av informasjon. Så derfor er det ikke mulig å realisere PLL uten systemstøtte med SFM eller tilsvarende løsning i EPJ.
  • SFM er en legemiddelmodul med forskrivningsstøtte og funksjonalitet for e-resept, e-multidose og PLL. De fleste leverandører har nå godkjent integrasjon med SFM eller egenutviklet løsning og er i gang med utprøving med sine kunder.

Gode råd til nye kommuner

• Samarbeid og del kunnskap: Utprøvingen av SFM og PLL har vist at samarbeid og deling av beste praksis er avgjørende for å lykkes. Kommunene anbefaler å utarbeide felles prosedyrer, maler og opplæringspakker. Ikke finn opp hjulet på nytt – bruk det som allerede er utviklet og tilgjengelig for alle. Dette gir raskere og tryggere innføring og er spesielt viktig for små og mellomstore kommuner.

• Rydd i legemiddellistene: Før oppstart bør legemiddellistene gjennomgås og ryddes. God bruk av e-resept og teknisk tilrettelegging er viktig. Sørg for at EPJ-systemet har støtte for Kjernejournal og HelseID, og at arbeidssted på ansatte er riktig registrert.

• Tett dialog med leverandører: Ha tydelig og koordinert dialog med EPJ-leverandørene. Kommunal sektor står sterkere når man opptrer samlet i krav og prioriteringer.

• Kulturendring og samhandling: Innføring av SFM og PLL krever en kulturendring. Helsepersonell må bli mer bevisst på hvordan egne handlinger påvirker hele behandlingskjeden. Arbeidsprosesser må gjennomgås og tilpasses den nye hverdagen.

Konkrete råd til ledere

• Forankre prosjektet i toppledelsen: Suksess krever tydelig ledelse og prioritering. Sørg for at både helse, IKT og administrasjon er involvert fra start.
• Sett tydelige mål for gevinstrealisering: Definer hva dere ønsker å oppnå – og følg opp underveis.
• Invester i opplæring og kulturbygging: Endringene handler om mer enn systemer – det handler om å bygge en ny samhandlingskultur.
• Start dialogen med leverandørene tidlig: Avklar hvordan SFM og EPJ skal spille sammen i deres kommune.
• Delta i erfaringsnettverk: Lær av andre kommuner og del egne erfaringer. Dette gir raskere læring og bedre løsninger.

Gevinster for kommunene

Gevinstrealisering bør starte med å definere hva som skal bli bedre i praksis – før innføringen. Dette gir retning og sikrer at man faktisk oppnår ønskede forbedringer.

Kommunene som har vært tidlig ute, rapporterer om enklere arbeidsflyt, tidsbesparelser og bedre samhandling på tvers av tjenester. Dette gir trygghet både for helsepersonell og pasienter. Gevinstene kommer raskere når man samarbeider og deler beste praksis.

Ikke alle kommuner er klar til oppgradering med SFM. Mange avventer bl.a anskaffelse av ny EPJ. Om man velger å starte med SFM i eksisterende system kan kommunehelsetjenesten likevel få gevinster gjennom å innarbeide nye arbeidsrutiner og delta i PLL utprøving samtidig med prosjekt for sykehus og fastlege.

Bli med på reisen

Ved å bli med på innføringen av SFM og PLL, setter du kommunen i førersetet for bedre kvalitet, effektivitet og pasientsikkerhet.

Prosjektet for SFM erfaringsdeling ønsker å inkludere nye kommuner som starter med utprøving av SFM i 2026. Ta kontakt med prosjektgruppen for mer informasjon og støtte på veien videre.